Abdome em avental: O que é?

Muitos pacientes me procuram queixando-se que a barriga caiu por cima de região pubiana, o que chamamos na cirurgia plástica de “abdome em avental”.

A pele humana tem a incrível capacidade de se esticar. Quando uma mulher engravida ela se estica com o crescimento do bebê. Quando nós engordamos a pele se estica para acompanhar o aumento do tecido gorduroso.

Porém, após o parto, e após o emagrecimento, quando o conteúdo abaixo da pele diminui ela precisa retrair.

São vários os fatores responsáveis por essa retração da pele, e variam de indivíduo para indivíduo.

A qualidade da pele, o tipo de pele, a rapidez em que houve esse excesso de pele, como num emagrecimento muito rápido, são fatores que influenciam na formação do abdome em avental.

Pacientes submetidos a cirurgia bariátrica, geralmente tem um emagrecimento muito rápido. Além disso dependendo do tipo de cirurgia realizada os pacientes têm algum grau de deficiência na absorção de certos nutrientes, contribuindo para a piora da qualidade de pele, piorando a flacidez e o aspecto de avental.

Para aqueles que estão em processo de emagrecimento sem cirurgia, não é indicado perder muito peso de uma só vez. Para emagrecer muito rapidamente as pessoas geralmente adotam dietas difíceis de serem mantidas e, quando conseguem um bom resultado, voltam a ter hábitos alimentares ruins e recuperam os quilos perdidos no chamado efeito sanfona.

Nas mulheres é muito comum a cicatriz da cesariana limitar o abdome em avental. Acontece que a cicatriz muitas vezes está um pouco aderida aos planos mais profundos, o excesso de pele e tecido gorduroso da barriga acima da cicatriz acaba caindo sobre ela, dando o aspecto de abdome em avental.

Nos homens o avental cai sobre o pube, muitas vezes encobrindo o pênis e causando constrangimento.

A cirurgia que corrige o abdome em avental é chamada dermolipectomia abdominal, ou seja, retirada do excesso de pele abdominal. Ela pode ser associada a correção da diástase abdominal, que é muito comum nesses pacientes, o que chamamos de abdominoplastia.

O tamanho final da cicatriz vai depender do excesso de pele que precisa ser retirado. Geralmente a cicatriz vai de uma crista ilíaca a outra, bem baixa podendo ser escondida no bikine ou na sunga.

O umbigo é reposicionado e possui uma cicatriz que pode ficar discreta.

Pode ser associada lipoaspiração da cintura e das costas para melhora do contorno.

A recuperação dura em torno de 15 dias para atividades do dia a dia, e 30 dias para atividades como caminhada e exercícios leves, sem forçar o abdome. Com 2 meses musculação está liberada.

O paciente deve usar uma cinta modeladora por três meses, sendo os primeiros dois meses durante 24 horas. Indico para melhor recuperação o Taping realizado no pós-operatório imediato e sessões de drenagem linfática.